UBE单侧双通道脊柱内镜微创技术

脊柱内镜技术是目前国际上最前沿和先进的脊柱微创技术之一，UBE技术即单侧双通道经皮脊柱内镜技术（Unilateral Biportal Endoscopy Technique）是近两年来新兴的一项脊柱内镜微创技术。据了解，在韩国、日本等多个国家UBE技术已得到广泛认可和推广，几乎适用于所有脊柱的退行性病变（颈椎病、腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症、腰椎滑脱症等），目前在国内外属于前沿技术，河南省直第三人民医院椎间盘中心始终紧跟学术前沿，将最新技术应用于临床实践，最大程度解决复杂疑难病例，形成以“疑难手术”和“微创手术”的诊疗特色。UBE技术的开展，使更多的脊柱疾病患者在微创下即可获得媲美传统开放手术的治疗效果，充分体现了加速外科康复的理念。

UBE技术介绍

UBE技术适用于颈椎、胸椎、腰椎的退行性病变，该技术通常建立两个小的通道，一个为观察通道，一个器械操作通道。观察通道一般会用到0°或30°UBE内镜，操作通道使用UBE专用的器械。UBE技术有专用器械包，通过UBE技术还可以完成镜下融合手术。

优势：

1、UBE内镜直径小，创口小、更微创；

2、可以应用经典脊柱外科器械，更高效；

3、更容易处理狭窄病例；

4、水介质中操作，视野更加清晰；

5、适应症广泛，能轻松完成镜下融合、颈椎、胸椎、腰椎等复杂病例；

6、全麻下手术，体验更舒适，就像现在做无痛胃镜一样，一觉醒来问题就解决了。

病例分享1

腰椎间盘突出症

患者，女，52岁，3个月前无明显诱因出现腰痛，并向右臀部及右小腿后侧放射，在当地医院诊断为腰椎间盘突出症，经过保守治疗，效果欠佳。近半个月来疼痛逐渐加重，多方打听遂来到我院椎间盘中心。

入院来，患者腰及右下肢疼痛难忍，只能膝胸位趴在床上，完善检查发现患者为腰5/骶1椎间盘突出（巨大型）。由于患者疼痛难忍，不能耐受常规局麻下内镜手术，为解决患者的痛苦，使患者尽快康复。椎间盘中心团队为患者制定了全麻下UBE技术椎板开窗椎间盘髓核摘除术。

术后患者疼痛症状完全消失，第二天已经下地自由行走，复查影响显示突出的髓核摘除完全。微创、安全、满意的手术效果获得患者及家属的一致称赞！

术前 MRI 1

术前 MRI 2

术中

术中取出髓核组织

术后 MRI 1

术后 MRI 2

病例分享2

腰椎滑脱症

患者，女，57岁，2年前出现活动后腰部疼痛，保守治疗后稍缓解，1年前开始出现左臀部酸困不适，半个月前出现腰部及左髋部疼痛明显加重，伴左下肢麻木不适，为求进一步治疗来到我院椎间盘中心。

入院后，完善相关检查，诊断为腰椎滑脱症（L4/5），予以实施了全麻下UBE技术L4/5镜下融合滑脱复位内固定术。

术前MRI

术前侧位片

术后MRI

术后侧位片